Sindrom premenopauzal
Dacă ești o femeie, cu siguranță ai auzit deja despre acest subiect. Poate că îl trăiești chiar acum, așa că sperăm că acest articol îți va fi de folos. Menopauza nu înseamnă doar bufeuri care te surprind și absența menstruației. Înainte de a spune că corpul unei femei este cu adevărat în menopauză, este bine să te familiarizezi cu simptomele perimenopauzei, adică primele semne ale premenopauzei. Vârsta la care femeile ajung la menopauză poate fi crucială în ceea ce privește sănătatea generală, deoarece menopauza precoce este asociată cu un risc crescut de boli de inimă, dar menopauza tardivă, pe de altă parte, este, de asemenea, asociată cu un risc mai mare de cancer ovarian. În acest articol, vom detalia aceste termeni, precum și manifestările care apar în premenopauză. Premenopauza înseamnă “în jurul menopauzei” și se referă la perioada în care corpul unei femei trece natural la menopauză. Premenopauza apare la vârste diferite, primele semne având tendința să apară în jurul vârstei de 40 de ani.
Ce este premenopauza sau perimenopauza?
“Premenopauza” și “perimenopauza” sunt termeni similari, uneori utilizați interschimbabil. Prefixul ‘pre’ înseamnă ‘înainte de’ ceva, iar ‘peri’ înseamnă ‘în jurul’ sau ‘aproape’. Din punct de vedere tehnic, o femeie se află în ani premenopauzali înainte de debutul menopauzei.
Unii medici se referă la premenopauză atunci când descriu perioada dintre prima și ultima menstruație a unei femei. Din acest motiv, termenul de perimenopauză poate descrie mai exact perioada în care o femeie este cea mai apropiată de menopauză, deoarece implică o scădere a nivelului de hormoni.
Medicii pot folosi și termenul de “tranziție spre menopauză” pentru a descrie o femeie care se află în perimenopauză. În acest articol, vom utiliza termenii “premenopauză” și “perimenopauză” interschimbabil, cu același sens: de a descrie anii care preced menopauza propriu-zisă, când ovarele încep să reducă producția de estrogen. Premenopauza începe de obicei cu 3 sau 4 ani înainte ca organismul unei femei să intre în menopauză, dar în unele cazuri poate avea loc chiar și cu 10 ani înainte. Ovarele funcționează în această perioadă și eliberează un ovul la fiecare ciclu, astfel că o femeie aflată în tranziție spre menopauză încă poate rămâne gravidă. Dacă nu dorești să rămâi însărcinată, discută cu ginecologul tău despre opțiunile de contracepție recomandate.
Cauzele premenopauzei
Premenopauza are un număr limitat de cauze. Producția de estrogen și progesteron începe să fluctueze odată cu intrarea corpului unei femei în menopauză. Nivelurile scăzute de estrogen cauzează multe dintre schimbările pe care le experimentează corpul unei femei în premenopauză. În timpul premenopauzei, estrogenul, principalul hormon feminin din corp, fluctuează în niveluri. Din cauza acestui lucru, ciclurile menstruale ale unei femei pot fi mai lungi sau mai scurte, iar uneori ovulația (eliberarea unui ovul) nu poate avea loc în timpul unui ciclu menstrual.
Factori de risc premenopauzali
După cum știi, menopauza este o etapă normală a vieții, dar poate să apară mai devreme la unele femei. Deși nu întotdeauna este foarte clar de ce menopauza începe mai devreme, unele dovezi științifice sugerează că anumiți factori pot crește riscul unei femei de a intra în premenopauză la o vârstă mai fragedă decât ar fi normal.
Acești factori de risc pot fi:
-Fumatul (menopauza începe cu 1 sau 2 ani mai devreme la femeile care fumează în comparație cu cele nefumătoare)
-Antecedentele familiale (femeile cu antecedente de menopauză precoce în familie pot constata că menopauza începe mai devreme și în cazul lor)
-Tratamentul oncologic (tratamentul pentru unele tipuri de cancer – chimioterapie sau radioterapie în zona pelviană – a fost asociat cu menopauza precoce)
-Histerectomia (dacă histerectomia îndepărtează uterul, dar nu și ovarele, această intervenție nu cauzează în mod obișnuit menopauza. Cu toate acestea, pacienta nu va mai menstrua, iar ovarele îi vor continua producția de estrogen. Cu toate acestea, astfel de intervenții chirurgicale pot provoca debutul menopauzei mai devreme decât în mod normal).
Simptome premenopauzale
În timpul anilor de tranziție spre menopauză, pot apărea schimbări subtile sau mai evidente în corpul unei femei. Femeile aflate în premenopauză pot experimenta cel puțin unele dintre aceste simptome:
-bufeuri
-sânii sensibili
-sindrom premenstrual sever
-scăderea dorinței sexuale
-oboseală
-ciclu menstrual neregulat
-uscăciune vaginală și, în consecință, disconfort în timpul actului sexual
-pierdere involuntară de urină la tuse sau strănut
-incontinență urinară – nevoia urgentă de a urina tot mai des
-variații ale stării de spirit
-probleme de somn
Producția tot mai scăzută de estrogen poate duce și la alte simptome ale premenopauzei. Ciclurile menstruale neregulate sunt adesea primul simptom pe care o femeie îl observă în anii perimenopauzei.
Alte simptome ale perimenopauzei sunt:
-Transpirațiile nocturne
Transpirațiile nocturne sunt de fapt bufeuri (bufeuri de căldură) care apar în timpul nopții și perturbă somnul unei femei. Există însă tratamente pentru combaterea transpirațiilor nocturne abundente, inclusiv modificări ale stilului de viață, remedii fără prescripție medicală, terapie hormonală (cu estrogen și progesteron sau doar cu pilule de estrogen) și medicamente prescrise.
-Probleme în zona vaginală
Atunci când nivelurile de estrogen scad, țesuturile din zona vaginală pot pierde anumite proprietăți, devin mai puțin lubrifiate, pierd elasticitatea și raporturile sexuale devin dureroase din acest motiv.
-Probleme urinare
Nivelul scăzut de estrogen din anii de tranziție menopauzală poate crea și alte probleme: o femeie este acum mai vulnerabilă la infecțiile tractului urinar sau infecțiile în zona vaginală. Pierderea tonusului țesuturilor în sistemul genitourinar poate contribui la incontinența urinară a unei femei.
-Modificări ale funcției sexuale
În premenopauză, excitația sexuală și dorința sexuală (libidoul) pot suferi schimbări. Dacă ai avut o viață sexuală satisfăcătoare și observi unele schimbări în perimenopauză, discută cu medicul tău, în special dacă disconfortul în timpul actului sexual se accentuează.
-Pierderea densității minerale osoase
Pe măsură ce nivelurile de estrogen scad, corpul unei femei începe să piardă densitatea minerală osoasă, crescând riscul de osteoporoză – o boală care duce la fragilitatea oaselor.
-Alte probleme
Multe femei se plâng că au probleme cu memoria pe termen scurt și au dificultăți de concentrare în anii de tranziție menopauzală. Deși estrogenul și progesteronul sunt factori importanți care joacă un rol în menținerea funcției cerebrale, există puține dovezi pentru a diferenția efectele îmbătrânirii de cele legate de tulburările hormonale.
Diagnosticul premenopauzei
Nu există un test sau un semn precis care să fie suficient pentru a determina că o femeie a intrat în premenopauză. Ginecologul tău poate lua în considerare mulți factori, precum vârsta ta, istoricul menstrual și simptomele sau schimbările prin care trece corpul tău. Unii medici pot recomanda analize de sânge pentru a afla care sunt nivelurile anumitor hormoni, dar în afara faptului că unele teste ajută medicul să verifice funcționarea glandei tiroide (care poate afecta nivelurile unor hormoni), analizele de sânge sunt rar necesare sau utile în evaluarea premenopauzei.
Biofeedback-ul poate fi o altă modalitate de diagnosticare a premenopauzei. Este o metodă neinvazivă, iar cu ajutorul unor dispozitive speciale precum NUCLEUS și ED-X, specialistul în terapia de biofeedback va citi toate informațiile furnizate de matricea dispozitivului și le va interpreta pentru tine. El va observa toate neregularitățile din corpul tău și va afla dacă te afli deja în perimenopauză sau dacă organismul tău se pregătește să ajungă în această etapă.
Tratamente premenopauzale
Există mai multe tipuri de tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor premenopauzei. Este important, totuși, să discuți cu ginecologul, urologul sau endocrinologul tău, deoarece în funcție de problema cu care te confrunți sau de simptomele mai deranjante, medicul tău poate prescrie un anumit tip de tratament.
Ședințele de biofeedback pot ajuta și ele la ameliorarea unor simptome și să te facă să te simți mult mai bine în timpul procesării acestei tranziții importante.